Стройность наших ног и травмы - связь есть!

Все мы в той или иной мере асимметричны: левая и правая половины тела слегка отличаются друг от друга. Однако чем более выражены эти отклонения и асимметрии тела, тем быстрее происходит износ всего организма!

Для большей наглядности сравним тело человека с автомобилем. Всем понятно, что неотрегулированный сход-развал колес ведет к преждевременному износу и даже поломке ходовой части. А позиционные установки наших стоп – левого и правого «колес» тела – нередко асимметричны и существенно отклонены от вертикали. Это является одной из основных причин травм и повреждений не только в стопе, но и во всем опорно-двигательном аппарате человека. У спортсменов «поломка ходовой части», как правило, происходит быстрее из-за больших физических нагрузок. 

Вообще для легкоатлетов стопа – это, с одной стороны, «фундамент» побед, но, с другой стороны, нередко источник постоянных проблем. Однако, если боль возникает не в самой стопе, спортивные врачи и тренеры обычно не рассматривают стопу как источник проблемы. К сожалению, до сих пор лечение опорно-двигательного аппарата спортсменов в большинстве случаев сводится лишь к тому, чтобы на какое-то время устранить боль с помощью физиотерапии или различных фармакологических средств. Это бесперспективная борьба с последствиями, которые весьма далеки от первопричины повреждений.

Вы когда-нибудь обращали внимание на то, в каком положении находятся стопы человека, когда он стоит? У одних людей пятки как бы заваливаются внутрь, а у других, наоборот, заметны признаки косолапости. Такие отклонения средней линии пятки от вертикали порождают несоосности стопы – голени – бедра. Эти несоосности даже в положении стоя ведут к накоплению избыточного натяжения в наиболее отклоненных от вертикали звеньях опорно-двигательного аппарата.

Но особо чревата последствиями избыточная супинация либо пронация стоп во время передвижений. Неправильная работа стопы в профессиональном да и в любительском спорте может привести к таким патологиям, как сесамоидит, подошвенный фасциит, «пяточная шпора», тендинит и энтезит ахиллова сухожилия, периостопатии костей голени и стопы, повреждения мышц задней поверхности бедра, стресс-переломы костей стопы и голени, эрозия хряща надколенника («колено бегуна»), надрывы собственной связки надколенника («колено прыгуна»), перекос таза, грыжи дисков и хронические боли в пояснице. Внушительный список?

Почему так происходит? Через «вилку» голеностопного сустава избыточная пронация стопы передается на голень, бедро, таз, поясницу. Возникает «эффект домино», из-за чего мышцы и сухожилия всей нижней конечности и поясницы тысячи раз в день вынуждены проделывать громадную дополнительную работу, чтобы компенсировать неправильную работу стопы. Ежедневные перегрузки опорных структур тела неминуемо будут приводить к их повреждениям и болям. Сначала это будут локальные микронадрывы в наиболее перегруженных звеньях опорно-двигательного аппарата. Затем перегрузке с последующей микротравматизацией подвергнутся и соседние участки. Порочный круг причинно-следственных связей замыкается. Так спортсмены зарабатывают себе хронические болезни! По такому сценарию развиваются многие энтезопатии (повреждение места соединения сухожилия с костью или мышцей) и тендопатии наших ног, например, «пяточная шпора».
На фоне имеющихся несоосностей и асимметрий наших ног многолетние тренировочные перегрузки резко ускоряют процессы износа и старения околосуставных структур и сочленений осевого скелета тела. Артрозо-артриты и остеоартроз суставов у тех, «кому за 40» – закономерный исход этого процесса.

Очевидно, что очень многие хронические микроповреждения наших ног «запускаются» со стороны стопы в результате нарушения ее биомеханики. Практика показывает, что лечение и профилактика большого количества хронических болевых синдромов скелетно-мышечной системы у спортсменов требуют коррекции с помощью индивидуальных ортезов стопы.

Известный всем легкоатлетам врач Владимир Ильич Нечаеврассказал случай из своей практики: «Как-то году в 97-м готовились мы к очередным стартам в Альбукерке (США). Вечерние кроссы я обычно бегал по холмам парка вместе со своими подопечными. Там была и Светлана Захарова, будущая рекордсменка России в марафонском беге (2:21.31). В тот период у Светы постоянно болела поясница. Мануалил, массировал, растягивал, колол – хватало на день-два. Как-то раз бегу за ней следом и вдруг замечаю: левая пятка очень сильно «заваливается» внутрь (гиперпронируется). Выраженное отклонение левой пятки в момент опоры приводило к функциональному укорочению левой ноги, вызывало перекос и скручивание таза, а также чрезмерный изгиб позвоночника в сторону «короткой» ноги. В результате в пояснице возникала зона гипермобильности с избыточной подвижностью позвонков, травматизацией межпозвонковых суставов, связок и соответствующими микроочагами хронического воспаления. Вот где был корень всех бед спортсменки!
На следующий день я нашел в аптеке подходящую подковообразную ортопедическую прокладку под пятку, отрезал половину и вклеил ее Светлане в левую кроссовку под задневнутренний край пятки. Это препятствовало избыточному вращению пятки внутрь. Через 3-5 дней хронические боли в пояснице прошли как-то «сами-собой». Этот случай заставил меня окончательно поверить в реальные возможности лечения хронических болей в ногах и пояснице через простую коррекцию положения стоп. В последующем, когда я открыл для себя новозеландские стельки ФормТотикс, Светлана Захарова стала одной из первых российских спортсменок, опробовавших эти ортезы. В своих первых индивидуальных стельках она без проблем отбегала 4 года, а перед Олимпиадой в Афинах сделала себе еще две пары».

В заключение хотелось бы еще раз отметить, что несоосности и асимметрии ног, деформации сводов, гиперпронация или гиперсупинация стоп требуют коррекции даже при отсутствии каких-либо жалоб. Незначительные, на первый взгляд, асимметрии и несоосности наших ног при экстремальных нагрузках могут привести к повреждениям, травмами и прервать спортивную карьеру.