вторник, 5 марта 2013 г.

ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ У ЖЕНЩИН. ТРЕНИНГ И ДИЕТА

 Многих женщин интересует, как их гормоны влияют на тренировки и диету. Гормональные изменения в женском теле проявляются не только в ежемесячных циклах, они происходят всю жизнь. Как мужчины, так и женщины переживают значительные гормональные вариации во время полового созревания, но впоследствии у мужчин мало, что меняется до 40 лет, а затем происходит постепенная деактивация половых гормонов. Женщины же могут испытывать значительные колебания гормональных уровней в зависимости от физиологического состояния, контрацептивных методов и менопаузы.

Многие женщины прибегают к гормональной терапии в целях контрацепции или терапии гормонального замещения. Как это влияет тренировки спортсменок? Давайте выясним!

Половые гормоны не эквивалентны.

У женщин на протяжение месяца андрогенные и эстрогенные уровни изменяются в сложном физиологическом танце с конечной целью оптимального регулирования системы деторождения. С возрастом эта система претерпевает значительные изменения, наступает менопауза, сопровождающаяся значительным снижением производства эстрогена и соотношения эстрогены/андрогены. Исторически сложилось так, что женщина несет на своих плечах основную ответственность за рождение и воспитание детей. С развитием науки у нее появилось больше возможностей по контролю рождаемости, а так же в уменьшении побочных эффектов, сопровождающих наступление менопаузы.

Два наиболее значимых половых гормона в женском теле - это эстроген и прогестерон. Обычно их называют "женскими", но они присутствуют и в мужском организме, хотя в гораздо меньшем количестве. Контрацептивная и менопаузная терапии могут активизировать андрогены или какие-либо гормоны с андрогенной активностью, так же как и эстрогенные и прогестинальные компоненты.

Различные формулы и способы применения гормональной терапии ассоциируются с разными композициями гормонов и их активностью. Одна и другая терапии могут могут сочетать разные дозы эстрогена и прогестинов с различной эффективностью и побочными эффектами. Новое слово в гормональной терапии, называемое "фазовыми" агентами, доставляет эстрогенные и прогестинальные компоненты физиологическим способом, что позволяет снизить общую сумму гормонов, получаемых за цикл. В данном случае соотношение эстрогеныпрогестины изменится в течение цикла в попытке повторить естественную цифру. Соединение различных эстрогенов и прогестинов в разных дозах влечет за собой широкий спектр гормональных эффектов: эстрогенных, прогестинальных и андрогенных.

Как мы предполагаем, дозаж эстрогенов значительно влияет на степень эстрогенной активности. И наоборот, прогестинальная и андрогенная активности тесно связана с дозами прогестинов. Довольно часто прогестины определяют сердечно-сосудистые и метаболические побочные эффекты.

Обычно при гормональной терапии препараты принимаются орально. В этом случае натуральные гормоны нашего тела легко расщепляются в пищеварительном тракте и быстро обмениваются в печени. Поэтому большинство препаратов для орального приема компаундные (то есть сложные), это позволяет замедлить их расщепление и усвоение. В отличие от прогестинов, эстрогены обладают сходным потенциалом и эффективностью. Прогестины получаются из прогестерона и 19-нортестостерона и поэтому различны по своей прогестинальной, антиэстрогенной и андрогенной активности. Следовательно, и побочные эффекты будут зависеть от доз эстрогена, доз и типа прогестинов.

Побочные эффекты.

Многие побочные эффекты, возникающие при приеме составных формул, могут быть отнесены на счет баланса между эстрогенными и прогестинальными эффектами. Неблагоприятные воздействия могут отражать излишек или недостаток эстрогена или прогестина. Наиболее распространенные из них это смягчение груди, задержка воды, неравномерное увеличение массы и прыщи. Хотя для женщин выгоды приема контрацептивов орально очевидны, дебаты о пользе и вреде гормональной терапии женщинам, миновавшим менопаузу, продолжаются.

Многие наблюдения подтверждают изменения в обмене углеводов и композиции тела женщин во время гормональной терапии. Последние статьи в научной литературе, заявляют от том, что эти эффекты не так явно выражены при трансдермальном способе применения. Оральная гормональная терапия, как известно, значительно влияет на печень, вызывает изменения уровней холестерола и чувствительности инсулина. В зависимости от состава препарата женщины могут пережить увеличение количества жира под кожей и уменьшение мышечной массы. Уровни липидов могут отреагировать на оральную гормональную терапию подъемом уровней триглицеридов и, возможно, ЛНП ("плохого" холестерола). Некоторые исследования демонстрируют сердечно-сосудистые и гематологические (свертываемость крови) побочные эффекты, но последние эксперименты опровергают это.

Как гормональная терапия влияет на диету?

Некоторые побочные эффекты, сопровождающие гормональную терапию, это увеличение аппетита, набор веса и задержка воды в организме. Несомненно, набор веса женщинами под воздействием гормональной терапии во многом зависит от формулы и предрасположенности. Некоторые совсем не жалуются на это. Но изменения в обмене углеводов продемонстрированы неоднократно. Формулы с преобладанием андрогенных прогестинов больше повышают уровни глюкозы и сопротивляемость инсулина, нежели формулы с меньшей андрогенной составляющей. Так же, оральный прием эстрогенов ведет к росту веса и снижению сухой мышечной массы у женщин после менопаузы. Причем этого не отмечено при трансдермальном методе.

Оральная гормональная терапия андрогенными прогестинами может нести ответственность за изменения обмена углеводов, хотя одно исследование показало, что оральный прием эстрогенов снижает обмен жиров после приема смешанной пищи. Эти эффекты являются следствием изменений функции печени, вызванных оральным приемом гормонов и значительно слабее выражены при трансдермальных методах. Следовательно, женщинам, пытающимся похудеть во время орального приема гормонов, сделать это будет гораздо сложнее, чем тем, кто использует другие методы гормональной терапии.

Хотя этому еще нет четких доказательств, диета более низкая по содержанию углеводов, чем обычная американская, может помешать возникновению инсулиновой сопротивляемости из-за орального приема гормонов. Так как обычно женщины сидят на низко протеиновой диете, повышение содержания протеина в пище, может предотвратить потерю мышечной массы во время гормональной терапии. Женщины-атлеты во время гормональной терапии должны быть уверены, что дневная норма протеина адекватна их потребностям или превышает их. Не удивительно, что некоторые исследования показали прямую связь между комбинацией диеты и упражнений и снижением уровня холестерола в сыворотке крови у женщин во время гормонального лечения. Хотя этого еще нет в научной литературе, но, по-видимому, такая методика должна предотвратить так же инсулиносопротивление.

Как гормональная терапия влияет на тренинг

Когда женщина собирается применять гормональную терапию (по каким бы то ни было причинам), она должна сначала обсудить с врачом свою тренировочную программу. Некоторые исследования отмечали изменения сердечно-сосудистой деятельности во время тестов на переносимость физических нагрузок у женщин на гормональной терапии. Кроме того, женщинам склонным к гипертонии лучше повнимательнее следить за своим сердцем во время аэробных или кардио- нагрузок. Некоторые исследования сообщают о болях в пояснице. Многие специалисты склонны считать, что влияние гормонов на связки и соединения должно учитываться при работе с отягощениями.

Многие женщины в разной степени переживают смягчение груди во время цикла гормональной терапии. В таких случаях хорошо бы носить специальные поддерживающие грудь спортивные бюстгальтеры, которые выпускаются для всех размеров. Они помогут избежать болезненных ощущений на время терапии.

В конце концов, гормональная терапия не диктует женщине, как надо тренироваться, но тренировки имеют очень большое значение. Несколько исследований пытались выяснить, влияют ли изменения сухой мышечной массы на тренированность и силу. Согласно их отчетам тренировки могут значительно влиять на побочные эффекты гормональной терапии, а точнее их уменьшать. Раз тренировки с сопротивлениями увеличивают транспорт глюкозы и чувствительность инсулина в мышечных волокнах, мы можем предположить, что они могут препятствовать росту жировой прослойки, обычно сопутствующему гормональной терапии. К тому же тренировки могут оказать дополнительное влияние на сохранение минеральной плотности костей, что снижает вероятность возникновения остеопороза в последствие.

Аэробный тренинг понижает уровни липидов и снижает вес тела у полных женщин во время гормональной терапии гораздо значительнее, чем у тех, кто не тренируется. Однако потеря веса включает в себя и потерю мышечной массы, а не только жира. Работа с тяжестями помогает избежать этого.

Способен ли тренинг с отягощениями один сократить содержание жира в организме и понизить уровни липидов в плазме крови, предстоит выяснить. Но ясно, что лучше сочетать аэробный и анаэробный тренинг у женщин во время гормональной терапии для того, чтобы контролировать вес и уровни липидов.

Образ жизни и тренировки во время гормональной терапии.

Как уже отмечалось, гормональная терапия вызывает изменения в метаболизме, такие как повышение уровня липидов и отложение жира. Женщины должны интересоваться формулой препарата, его побочными эффектами, альтернативами, если результаты настоящего лечения ее не удовлетворяют.

Упражнения играют очень важную роль в регулировании изменений, вызываемых гормональным лечением. Женщина должна знать о возможных изменениях аппетита, уровней липидов, воды и веса тела, что бы вовремя их контролировать, а не ждать несколько месяцев, пока они приобретут необратимый характер. Тогда их регулировка будет значительно затруднена. Учтите изменения в соединительных волокнах. Они повлекут за собой травмы, если вы не внесете соответствующие изменения в программу работы с отягощениями. Гормональная терапия может принести вам много пользы, если ею грамотно пользоваться, минимизируя возможные побочные эффекты. Это ваше тело, слушайте и берегите его.

Комментариев нет:

Отправить комментарий