воскресенье, 9 марта 2014 г.

Steph Curry - растяжение связок голеностопного сустава (ankle sprain)

Видео: 

Диагноз: Растяжение связок голеностопного сустава IIст.

Анатомия: Размещенное изображение
Размещенное изображение


Латеральная группа связок голеностопного сустава представлена передней таранно–малоберцовой связкой (Anterior talofibular ligament)(ПТМС), задней таранно–малоберцовой связкой (posterior talofibular ligament)(ЗТМС) и пяточно–малоберцовой связкой(calcaneofibular ligament)(ПМС). ПТМС и ПМС имеют большое клиническое значение. ПТМС предупреждает движение таранной кости вперед, а ПМС предупреждает движение пяточной кости вовнутрь (супинация), в то время как ЗТМС препятствует движению таранной кости назад. Механика движения состоит в комбинации «сгибание–супинация», а потому при получении травмы в первую очередь страдает ПТМС, а при более серьезных травмах еще и ПМС.

Механизм травмы: слишком сильное, со слишком большой амплитудой, под неправильным углом движение в голеностопном суставе подвергает связки ненормальной нагрузке, на которую они не рассчитаны — связки надрываются или рвутся совсем.
Размещенное изображение
Классификация и симптомы:


I степень - растяжение связки (незначительная боль, незначительный отек)
II степень - частичный разрыв (припухлость, участки кровоизлияния (черного и синего цвета), сопровождающееся болью и ощущением боли при ходьбе).
Размещенное изображение
III степень - полный разрыв (припухлость, образование внутренней гематомы, нестабильность голеностопного сустава и неспособность опоры на голеностопный сустав)
Размещенное изображение



Диагностика: Рентгенография( ислючение перелома). УЗИ. КТ. МРТ. Функциональные тесты ( симптом переднего выдвижного ящика (рис1), симптом заднего выдвижнго ящика (рис 2).
Размещенное изображение Размещенное изображение

Лечение: 
1.Первая помощь - RICE – rest(покой), ice(лед, холод), compression(компрессия), elevation(подъем, возвышенное положение)
2.Введение факторов роста в зону повреждения связки.
3.Противовоспалительная терапия (таблетки, мази).

Если нет перелома гипсовая повязка ПРОТИВОПОКАЗАНА!!!!!!! 

Прогноз: В случае c Curry (повреждение IIст) 1-2 недели.

Реабилитация: После уменьшения отека физиопроцедуры. Разработка движений в голеностопном суставе. Бег через 4-5 дней. 







На мой взгляд диагноз " Растяжение связок голеностопного сустава" некорректный. Связки состоят из очень прочной ткани, соответственно растягиваться и удлиняться связки в результате травмы не могут. 

P.S. Кто как лечил своё повреждение связок голеностопного сустава??? Что-нибудь изветсно ли вам о введение в место повреждения связки "Тромбоцитарного фактора роста"??? 

Комментариев нет:

Отправить комментарий